Женская проктология
Проктологические проблемы во время беременности и после родов
- Раздел
- Женская проктология
- Специалист
- Оп. Др. Диляра Гасанова
- Клиника
- Modern Hospital, Баку
Почему во время беременности проктологические проблемы возникают чаще?
Краткий ответ
Во время беременности растущая матка давит на сосуды таза, гормоны замедляют моторику кишечника, запоры усиливаются. Сильное натуживание во время родов и повреждение промежности, в свою очередь, повышают риск геморроя, анальной трещины и слабости тазового дна. Чаще всего эти проблемы возникают в последние месяцы беременности и в недели после родов.
Наиболее частые проблемы
- Геморрой: кровотечение, выпадение узлов наружу, зуд. После родов острую боль может вызвать тромбоз наружного геморроидального узла.
- Анальная трещина: сильная боль при дефекации, следы крови.
- Запор: гормоны, препараты железа, малоподвижность и потеря жидкости при кормлении грудью могут усиливать запор.
- Ректоцеле и слабость тазового дна: после родов — ощущение неполного опорожнения, чувство наполненности во влагалище, трудности с удержанием кала или газов.
Как проводится лечение?
- Питание и жидкость: продукты с клетчаткой, достаточное количество воды, препараты, размягчающие стул и безопасные при беременности (по назначению врача).
- Местное лечение: мази и свечи, подходящие для периода беременности и кормления грудью. Не каждый препарат подходит для этого периода, не применяйте лекарства самостоятельно.
- Тёплые сидячие ванночки и гигиена.
- Тромбоз геморроидального узла: чтобы уменьшить острую боль, возможно удаление тромба небольшим хирургическим вмешательством (тромбэктомия).
- Плановые операции (геморроидэктомия, операция при ректоцеле) обычно планируют после родов и периода восстановления. Если в будущем планируется новая беременность, время операции выбирают вместе с врачом.
Когда после родов нужно обратиться к врачу?
- Боль и кровотечение, которые продолжаются и через несколько недель после родов
- Ощущение неполного опорожнения, необходимость надавливать пальцем на промежность или влагалище для дефекации
- Невозможность удержать газы или кал
- Ощущение выпячивания или тяжести во влагалище
Видео
Доктор Гасанова разъяснила эту тему в видеороликах Modern Hospital: «Опущение кишечника после беременности» (2019, с акушером-гинекологом д-ром Ульвией Гюльмалиевой) и «Проктологические заболевания, возникающие в период беременности» (2020). В 2019 году эта тема обсуждалась и в программе «Həkimsən» на канале ATV.
