Tibbi yazı
Anal çat: ağrılı, amma müalicə olunan problem
Defekasiya zamanı «şüşə ilə kəsilmək» kimi təsvir edilən ağrı, sonra saatlarla davam edən yanma, tualet kağızında qan... Bu, anal çatın tipik mənzərəsidir. Bir çox xəstə bu ağrını babasil sanır və aylarla aptek məlhəmləri ilə özünü müalicə edir. Halbuki anal çatın səbəbi və müalicəsi fərqlidir.
Anal çat niyə bu qədər ağrılıdır?
Anal kanalın aşağı hissəsi sinir ucları ilə zəngindir. Çat bu həssas sahədə yaranır. Ağrı anal sfinkterin refleks spazmına səbəb olur, spazm isə nahiyəyə qan axınını azaldır və çatın sağalmasını ləngidir. Beləcə «ağrı — spazm — sağalmama» dövrəsi yaranır.
«Ağrı — spazm — sağalmama» dövrəsi
- Ağrıdefekasiya zamanı və sonra
- Spazmanal sfinkterin refleks spazmı
- Sağalmamaqan axını azalır, çat sağalmır
Necə yaranır?
Ən çox bərk və iri nəcis, qəbizlik və güclü gücənmə nəticəsində yaranır. Uzunmüddətli ishal və doğuş travması da səbəb ola bilər. Ağrı qorxusu ilə tualetə getməni gecikdirmək nəcisi daha da bərkidir və problemi dərinləşdirir.
Babasildən necə fərqlənir?
Daxili babasil adətən ağrısız qanama ilə özünü göstərir. Anal çatda isə əsas şikayət defekasiya zamanı və sonra şiddətli ağrıdır, qan az olur. Bu iki xəstəlik çox vaxt birlikdə rast gəlinir. Dəqiq diaqnoz yalnız müayinə ilə qoyulur.
Evdə nə etmək olar?
- Lifli qidalanma və bol maye ilə nəcisi yumşaltmaq
- Gücənməmək, istəyi gecikdirməmək
- Defekasiyadan sonra ılıq su ilə yumaq, ılıq oturma vannası
- Spirtli məhlul və yandırıcı vasitələrdən istifadə etməmək
Bu tədbirlər kömək edir, amma müalicəni həkim təyin etməlidir. Spazmı azaldan lokal preparatları yalnız həkim yazır.
Nə vaxt əməliyyat lazımdır?
Kəskin çatların böyük hissəsi konservativ müalicə ilə sağalır. 6 həftədən uzun davam edən, kənarları bərkimiş, yanında «gözətçi düyün» yaranmış xroniki çatda isə cərrahi müalicə tələb oluna bilər: lateral internal sfinkterotomiya (LİS) və ya çatın kəsilib götürülməsi (fissurektomiya).
Ağrını gizlətməyin
Ağrı səbəbindən həkimə getməyi təxirə salmaq və özbaşına müalicə çatın xroniki hala keçməsinə səbəb ola bilər. Erkən müraciət daha sadə müalicə deməkdir.